Еще в 460 г. до н.э. Гиппократ описывал «родильную горячку», которую, как он предположил, вызывало кровотечение после родов, что приводило мозг в возбуждение и в результате у женщин после родов развивался психоз.
В 11 веке Тротула Салерно — первая женщина-гинеколог, чьё имя осталось в истории, — опубликовала свою работу «Женские заболевания», которая состояла из 63 глав и рассказывала о проблемах женского здоровья. Тротула поставила своей задачей просвещать мужчин-врачей в отношении особенностей женского тела, которые они не в силах понять. В случае послеродовой депрессии и психозов Тротула предположила, что именно состояние матки после родов влияет на раздражительность и чувствительность матерей.
В 18 веке послеродовой психоз и депрессия были исследованы Марсэ в его работе «Трактат об умопомешательстве у беременных и кормящих женщин», однако попытки понять послеродовые психические заболевания стали предметом научного исследования только в середине 19-го века, когда французский психиатр Жан-Этьен Доминик Эскироль издает свое главное произведение «О душевных болезнях», переведенное почти на все европейские языки. Это первое научное руководство по психиатрии, в котором есть также раздел « О психических отклонениях у рожениц и кормящих».
В настоящее время послеродовая депрессия определена как одна из форм клинической депрессии, которую мама новорожденного может испытать в течение первых нескольких недель после родов, месяцев или даже года после рождения ребенка. От 10-15% женщин с послеродовой депрессией начинают испытывать симптомы послеродовой депрессии еще во время беременности.
Если депрессию не лечить, потом маме сложнее восстановиться, кроме того это повышает риск послеродового психоза и суицида.
«Очень ждали нашего сына, на второй день ощутила какое-то раздражение ко всему вокруг, потом это ощущение становилось все больше и больше. Когда приехали домой, мы временно жили у моих родителей, в первую ночь мне захотелось ударить его…и понеслось… он плачет — я психую и не подхожу к нему, меня начинают посещать мысли о том ,чтобы было, если я его сейчас в окно выкину….частые мысли о смерти…и постоянное раздражение на всех. Причем материнское тоже периодически просыпалось. Сейчас даже все не помню, наверное, какое- то помешательство было. Спасла меня мама, которая является психологом. Но само выздоровление пришло, наверное, только к году…когда он сильно заболел и у меня проснулось чувство материнства».
Послеродовой психоз довольно редкое, но очень серьезное заболевание, которое может развиться после родов внезапно, обычно в течение первых двух недель после родов, а иногда и в течение 48 часов, и характеризуется потерей у матери контакта с реальностью.
Симптомы последродового психоза:
Важно: Послеродовой психоз требует неотложной медицинской помощи из-за высокого риска самоубийства или детоубийства.
После родов до 80% женщин испытывают так называемый послеродовой стресс, эмоциональные скачки начинаются в первые дни после родов, однако если это длится более двух недель и влияет на способность заботиться о себе и своем ребенке, это уже может быть послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия встречается чаще, чем принято думать: примерно одна из семи матерей страдает от нее, а для юных мам эта вероятность повышается почти в два раза. Послеродовая депрессия может наступить и у матерей, которые уже имеют детей, и даже у тех, кто усыновил ребенка. Есть исследования, которые показали, что отцы также могут испытывать симптомы депрессии.
«Если есть послеродовая депрессия, то, по-моему, она у меня началась… Все и всё свалилось на меня сразу. Хожу по квартире и реву целыми днями. На улице погода просто ужас: то снег, то дождь, то ветер, солнца нет давно. У малыша появились сопли, и покашливать он стал, а ещё спит плохо, так, что я ещё и не высыпаюсь. Мужа вечно дома нет. Правда, когда он дома, то здорово мне помогает, даже может отпустить по магазинам пройтись. Но бывает это нечасто. Звоню маме пожаловаться, чтобы поддержала, успокоила, а она говорит, что я сама виновата в том, что муж предпочитает быть не дома, сказала, что после родов я в бабку жирную превратилась, и что он вообще со мной разведётся, если я не похудею: найдёт себе худенькую стройную девочку… просто какой-то ужас! Никому до нас с малышом дела нет… Извините за этот поток негатива, просто хотелось выговориться. Мне даже полегче как-то стало..»
После родов у женщины резко падает уровень эстрогена и прогестерона, восстанавливается и иммунная система, которая была подавлена во время беременности. Всплеск активности иммунной системы, когда она начинает вырабатывать антитела, которые разрушают клетки щитовидной железы. В результате может развиться послеродовой тиреоидит, на фоне которого вероятен риск развития депрессии. Все эти гормональные изменения, изменение функционирования иммунной системы и обмена веществ могут спровоцировать послеродовую депрессию.
Влияют и другие факторы, такие как:
«Я говорила, что у меня депрессия, я срывалась, ходила злая, могла на ребенка крикнуть, что тот плачет, но после этого он ещё сильнее плакал. И я постоянно плакала. Но все вокруг говорили и сейчас говорят, что это сама себе накручиваю и просто устала. И все. И опять все по кругу идет. Мне казалось, что с ума схожу. Мне кажется, что и сейчас у меня она не прошла, постоянная апатия, психую, иногда самой жить не хочется. И если бы меня близкие люди подержали, особенно муж, может, все по-другому было бы».
Пройдите тест на определение послеродовой депрессии
Все эти симптомы нарастают и не уходят и через две недели после родов
Я могу себе помочь
Вы можете обратиться к психологу и пройти краткосрочную терапию, например, удаленно, через скайп. Хорошо работает в таких случаях когнитивно-поведенческая терапия или световая терапия, когда используют воздействие специального яркого искусственного счета всего лишь по 30 минут в день.
Сон должен быть не менее 8 часов в сутки
Сбалансированная диета повышает сопротивляемость утомлению и развитию депрессии
Каждый день делайте что-то, что доставляет вам удовольствие
Общайтесь с близкими, друзьями, используйте телефон, скайп, время прогулки на улице, посещайте сообщества мам на интернете
Важно: обратитесь к специалисту, если вы чувствуете, что не справляетесь с послеродовой депрессией.
«У меня была послеродовая депрессия в течение 2,5 месяцев. Ситуация осложнялась еще и тем, что ребенок был не совсем здоров, ему требовалось мое повышенное внимание и забота, а также медицинская помощь. А я была к этому совершенно не готова. Когда я приходила с ним на прием к врачам, я совершенно не понимала, о чем мне говорят. Я слушала, но не слышала. Обязанности по уходу за ребенком казались мне неприятными. Я жила одним днем и больше ни о чем не могла думать. Не было и любви к ребенку. Зато было чувство вины из-за того, что невозможно грудное вскармливание, и беспокойство за здоровье малыша. Но через 2,5 месяца мое состояние стало стабилизироваться. Возможно, толчком к этому послужило то, что нам нужно было, в очередной раз, ложиться в больницу. И вот, посмотрев там на других мамочек с такими же детьми и проблемами (кстати, большинство деток также были искусственниками), я поняла, что ничего страшного нет, и что все наладится».
Сегодня мы знаем гораздо больше о послеродовой депрессии и при соответствующей поддержке, психологической или медицинской помощи, она поддается лечению. Берегите себя!
consulty.ru