Психотерапия направлена на лечение эмоциональных, поведенческих, личностных и психических расстройств, прежде всего на основе вербальных или невербальных коммуникаций и методов. Психотерапия обычно используется для разрешения психологических проблем, которые существовали уже как минимум несколько лет, то есть накапливались. Психотерапия работает только при условии доверительных отношений (терапевтического альянса), которые могут быть построены между клиентом и психотерапевтом. Терапия может продолжаться нескольких месяцев и даже лет. Как правило, сессии (встречи) происходят примерно один-два в неделю в течение одного часа.
Психолог, который специализируется в области психотерапии, как правило рассматривает проблемы клиента в более широком контексте (личность, история семьи, сценарии, бессознательное и т.д.). Психиатры и врачи больше склонны к медицинскому подходу к психическому здоровью и чаще выписывают лекарства, чтобы облегчить, например, стресс или психологическую травму. Это наиболее общая разница между подходом психолога и психиатра. Однако, есть немало психиатров, которые также используют психотерапию. Многие психологи отмечают, что медицинский подход обычно видит проблему как симптом расстройства, также как врачи могут рассматривать признаки и симптомы физических проблем, болезней и состояний. Таким образом, психиатр или невролог свяжет диагноз ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), депрессию или посттравматическое стрессовое расстройство с назначением конкретных лекарств, а также, возможно, предложит психологические методики. Многие исследования показали, что наиболее эффективным для лечения психических заболеваний и проблем, в частности депрессии, является комбинация лекарств и психотерапии.
Некоторые виды психотерапии
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия фокусируется на том, чтобы продемонстрировать и обучить клиента тому, как изменение его поведения в конечном итоге может привести к изменениям в том, как он себя чувствует. Акцент сделан на активном участии человека через поведение, деятельность и на положительном подкреплении. Такой подход тщательно изучает и анализирует действия клиента, а затем стремится увеличить вероятность того, чтобы он получил положительный опыт. Проще говоря, поведенческая терапия направлена на замену нежелательного поведения на желаемое.
Когнитивная терапия
Как мы себя чувствуем, детерминируется тем, что мы думаем — это теория, лежащая в основе когнитивной терапии. Например, депрессия может быть результатом неправильных мыслей и/или убеждений. Если эти неверные убеждения изменить, то мнение клиента о событиях и его эмоциональное состояние может скорректироваться в лучшую сторону. Согласно некоторым исследованиям, люди с депрессией часто имеют ошибочные представления о себе — они могут связывать негативные события со своей личностью без каких-либо доказательств, могут видеть жизненные ситуации в абсолютных категориях (черное и белое), рассматривать только негативные стороны многих вещей и часто искажать значимость тех или иных событий. Иначе говоря, как мы думаем о чем-либо, влияет на то, мак мы эмоционально воспринимаем и чувствуем себя. Когнитивная терапия направлена на актуальное мышления человека, его поведение и общение, а не смотрит в прошлое. Когнитивный психотерапевт работает с клиентом, чтобы противостоять убеждениям клиента или оспаривать его ошибочные мысли, указывая на другие способы просмотра ситуации.
Семейная терапия
Семейный терапевт видит симптомы клиента в контексте его семьи. Например, если у клиента депрессия, источник может быть в семье, например, в случае с подростком, родители которого разводятся или конфликтуют. Когнитивная терапия, поведенческая терапия и особенно межличностная терапия могут быть использованы в семейной терапии. Семейная терапия идентифицирует, определяет семейные модели, паттерны, сценарии, которые способствуют расстройству поведения или психическим заболеваниям, — в конечном итоге терапия должна помочь клиенту отсоединиться от подобных сценариев. Семейный терапевт может использовать генограмму — генеалогическое дерево, графическая запись информации о семье в трех поколениях. Терапевт рассматривает прошлые отношения и события, и какое влияние они могут оказывать на эмоциональное состояние клиента. Семейная терапия также направлена на улучшение коммуникаций в семье, клиенты учатся слушать, задавать вопросы и отвечать открыто, а не оборонительно.
Интерперсональная терапия
В этой терапии межличностные отношения клиента находятся в центре внимания. Например, проблема депрессии клиента может рассматриваться путем улучшения его коммуникативной модели — как он относится к другим, поскольку возможно, это оказывает влияние на его депрессию. Терапевт помогает клиенту определить, что есть его эмоции и почему они именно такие, каково их происхождение. Клиент также учится выражать свои эмоции адекватными, здоровыми способами. Например, если клиент обычно реагирует на ощущение того, что им пренебрегают, через гнев и сарказм, — это приводит к тому, что он видит обратную отрицательную реакцию. Клиент должен научиться выражать свои обиды и тревогу спокойно, способствуя тому, чтобы другой реагировал на клиента в более позитивном ключе. Интерперсональная психотерапия фокусируется на отношениях клиента с членами его семьи и коллегами, и на том, как клиент видит себя в этих отношениях. Задача состоит в том, чтобы помочь клиенту определить и изменить межличностные проблемы, научиться понимать их и управлять своими проблемами в отношениях.
Психодинамическая терапия
Эта терапия сосредоточена на бессознательных процессах и как они встраиваются и влияют на поведение человека в настоящем. Психодинамическая терапия направлена на повышение самосознания клиента и понимание клиентом влияния прошлого на его настоящее поведение. Это позволяет клиенту продуктивнее рассматривать нерешенные проблемы и симптомы, которые возникают из прошлых дисфункциональных отношений, проявляясь в зависимостях (алкоголь, наркотики, игромания, переедание, трудоголизм и т.д.). Психодинамическая терапия помогает людям понять корни их эмоциональных переживаний, как правило, путем изучения бессознательных мотивов, потребностей и защит. Эта терапия особенно эффективна при лечении личностных расстройств, зависимостей, тревожных расстройств.
Психотерапия используется для лечения различных проблем, таких как:
- Депрессия
- Невроз
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Низкая самооценка
- Тревожные расстройства, в том числе фобии
- Эмоциональный кризис
- Семейные проблемы
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Расстройства личности
- Алкоголизм
- Наркомания
- Проблемы, связанные с жестоким обращением с детьми
- Поведенческие проблемы
- Биполярное расстройство (в комбинации с медицинскими препаратами)
- Шизофрения (в комбинации с медицинскими препаратами)
Наиболее важным фактором успешной терапии является клиент, а не терапевт.
Через изучение и понимание своей личной истории, своей личности человек может начать видеть выбор (расширяется горизонт), а также научиться выбирать здоровые механизмы выживания в различных жизненных обстоятельствах.
consulty.ru